子宫憩室怀孕成功的人问

子宫憩室（主要为剖宫产术后子宫切口憩室）患者怀孕成功存在可能性，但需结合憩室大小、位置及孕前评估，孕期需加强监测以降低并发症风险。

一、子宫憩室类型与风险基础

先天性憩室罕见，后天性多因剖宫产切口愈合不良。憩室越大（如>5mm）、位置靠近子宫内膜时，胚胎着床风险及孕期子宫破裂风险越高，孕前需通过超声或MRI明确憩室大小与形态。

二、影响怀孕成功率的关键因素

除憩室特征外，合并子宫腺肌症、宫腔粘连或既往流产史者，怀孕难度及孕期风险显著增加。此类人群建议孕前3-6个月完成宫腔镜检查，排除合并症并处理小的宫腔病变。

三、孕期监测与管理措施

确诊怀孕后4-6周需超声确认孕囊着床位置，排除瘢痕妊娠；12周前评估憩室处肌层厚度（若<2mm提示破裂高风险），与产科医生协同制定分娩方案，必要时孕中期手术修补。

四、特殊人群注意事项

高龄（≥35岁）女性子宫破裂风险较年轻者高2-3倍，建议孕前3个月完成全面评估；肥胖（BMI≥30）者需提前减重，避免孕期腹压增加诱发憩室出血；合并高血压者需控制血压稳定。