慢性胃溃疡治疗方法问

慢性胃溃疡治疗以药物干预为核心，包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂及胃黏膜保护剂，同时需根除幽门螺杆菌（疗程10-14天），配合生活方式调整（规律饮食、戒烟限酒），疗程通常4-8周可促进溃疡愈合并降低复发风险。

一、药物治疗

质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌发挥核心作用，促进溃疡面愈合；H2受体拮抗剂减少胃酸，辅助缓解症状；胃黏膜保护剂可在溃疡面形成保护膜，减少胃酸刺激。根除幽门螺杆菌是关键，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），具体用药需医生根据病情及药敏结果调整。

二、生活方式调整

饮食需规律，避免辛辣、过酸、过烫食物及咖啡、酒精，减少黏膜刺激；长期吸烟者应戒烟，吸烟会降低黏膜血流，影响修复；减轻精神压力，焦虑、抑郁状态可能加重溃疡症状；需避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），必要时需医生评估并调整药物方案。

三、并发症及紧急处理

若出现呕血、黑便、剧烈腹痛，提示溃疡出血或穿孔，需立即就医；频繁呕吐、无法进食可能为幽门梗阻，需禁食并联系医生；治疗期间需定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况，及时调整治疗方案。

四、特殊人群治疗

老年人常合并高血压、糖尿病等慢性病，用药需避免与基础疾病药物相互作用，优先选择低风险药物；孕妇需严格避免非甾体抗炎药，必要时短期使用质子泵抑制剂需医生评估；儿童需避免使用阿司匹林，优先保守治疗，用药需严格遵医嘱，监测生长发育情况。

五、预防复发措施

根除幽门螺杆菌后仍需保持饮食卫生，避免再次感染；规律作息，避免过度劳累，减少精神压力；若有长期服用非甾体抗炎药史，需定期检查胃黏膜状态，必要时预防性使用胃黏膜保护剂。