甲亢需要看什么科问

甲亢通常需看内分泌科，若存在甲状腺明显肿大、结节或需手术干预、甲亢性突眼等并发症，需结合甲状腺外科、眼科或其他专科协作管理。

一、内分泌科：

适用于初诊甲亢患者，通过甲状腺功能指标（TSH、FT3、FT4、甲状腺抗体）明确诊断，制定药物治疗方案（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶），定期复查调整剂量。孕妇甲亢需在内分泌科监测甲状腺功能，与产科协作管理妊娠全程。

儿童甲亢用药需严格剂量调整，避免影响生长发育；老年甲亢（尤其淡漠型）症状不典型，需内分泌科与全科医生协作排查漏诊可能。

二、甲状腺外科：

甲状腺肿大明显伴压迫症状（吞咽/呼吸困难）、结节超声提示TI-RADS4类及以上（可疑恶性）。

药物治疗无效或不耐受（如肝功能异常、皮疹）、甲状腺危象（高热、心律失常），术前需内分泌科控制甲亢基础，术后继续药物维持。

三、眼科：

甲亢突眼伴眼睑退缩、复视、视力下降或眼痛时，需眼科（眼眶病专科）评估，必要时行激素冲击或眼眶减压术。

定期复查眼眶CT，监测眼外肌增粗及视神经受压情况，优先非手术干预（如人工泪液、高渗盐水）改善眼部症状。

四、其他科室：

合并甲亢性心脏病（心律失常、心衰）时，心内科需评估心脏功能并调整抗甲亢药物；

骨质疏松（尤其老年女性）需骨科或内分泌科联合评估骨密度，补充钙剂及维生素D；

甲状腺毒症性肌病（近端肌无力）需神经科协助鉴别，制定康复训练方案。