甲状腺增生有什么症状问

甲状腺增生的主要症状为颈部甲状腺区域肿大，可伴随颈部压迫感或异物感，严重时因压迫周围组织出现吞咽、呼吸困难及声音嘶哑，部分患者因甲状腺功能异常出现怕热、心悸或怕冷、乏力等全身症状，特殊人群症状可能因生理状态不同而表现各异。

一、颈部局部症状——甲状腺肿大。表现为颈部前方可触及或肉眼可见的肿块，质地可软可硬，随吞咽动作上下移动（因甲状腺随吞咽活动）；肿大程度从轻微触诊可及发展至明显颈部增粗，儿童患者肿大外观更易察觉，孕妇可能因激素影响生理性肿大需鉴别。

二、压迫相关症状——气管压迫。肿大的甲状腺压迫气管时，可出现不同程度呼吸困难，活动后或夜间加重，严重时出现吸气性喉鸣及“三凹征”（锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙凹陷）；压迫食管时，引起吞咽困难，尤其吞咽固体食物时异物感明显；压迫喉返神经时，可出现声音嘶哑，双侧受压可能加重呼吸困难，需紧急处理。

三、甲状腺功能异常症状。若伴随甲亢，表现为怕热、多汗、心悸、手抖、体重下降、烦躁失眠；伴随甲减时则有怕冷、乏力、皮肤干燥、便秘、体重增加、记忆力减退；部分患者甲状腺功能正常，仅表现为单纯甲状腺肿大，无全身症状。

四、特殊人群症状。儿童：肿大进展较快，可能影响颈部发育，需结合碘摄入史排查碘缺乏；孕妇：在生理性甲状腺肿大基础上，需警惕病理性增生，建议定期监测甲状腺功能；老年人：症状隐匿，多表现为轻微吞咽不适，需重点排查甲状腺结节或恶性病变风险。