75g葡萄糖耐量试验的意义问

75g葡萄糖耐量试验通过口服75g无水葡萄糖后，分别检测空腹、30分钟、60分钟、120分钟及180分钟血糖，用于评估机体对葡萄糖的代谢能力，辅助诊断糖尿病、筛查糖尿病前期，以及评估妊娠糖尿病和特殊人群糖代谢状态。

一、诊断糖尿病及糖尿病前期。诊断糖尿病需满足：空腹血糖≥7.0mmol/L或120分钟血糖≥11.1mmol/L；糖尿病前期指空腹血糖6.1-7.0mmol/L或120分钟血糖7.8-11.1mmol/L，OGTT能更全面反映糖代谢能力，避免单次空腹血糖漏诊。

二、妊娠糖尿病筛查。孕妇在妊娠24-28周进行OGTT，因妊娠激素变化易致糖代谢异常，检测可及时发现糖耐受不良，指导孕期血糖管理，降低胎儿巨大儿、新生儿低血糖及妊娠并发症风险。

三、特殊人群糖代谢评估。老年人因胰岛功能减退，OGTT有助于早期发现糖代谢异常；18岁以下肥胖儿童或有糖代谢风险者，OGTT可评估胰岛素敏感性；合并心血管疾病或肥胖人群，OGTT可全面反映代谢状态，为综合干预提供依据。

四、慢性疾病及家族史人群监测。既往糖耐量异常或有糖尿病家族史者，通过OGTT动态观察血糖变化趋势，可评估生活方式干预或药物治疗的效果，及时调整管理策略，延缓糖尿病进展。

特殊人群温馨提示：老年人检测前应避免剧烈运动，保持空腹8-12小时，试验过程中可少量饮水；孕妇需提前1周进行正常饮食，试验前避免高糖高脂饮食；儿童进行OGTT时应根据年龄调整葡萄糖剂量，肥胖儿童需在试验前控制体重，避免因体重过高影响检测准确性。