女生突然暴瘦的原因问
女生突然暴瘦的原因
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女生突然暴瘦(1个月内体重下降>5%或3个月内>10%)需警惕内分泌代谢异常、消化系统疾病、精神心理因素、恶性肿瘤或药物/感染等,需结合症状(食欲、排泄、情绪等)及时鉴别排查。
内分泌代谢疾病:甲状腺功能亢进(甲亢)因甲状腺激素过量,加速能量消耗,表现食欲亢进但体重下降,伴心慌、多汗、手抖、怕热;糖尿病(尤其1型)因胰岛素不足,血糖无法利用,机体分解脂肪/蛋白供能,出现多饮、多尿、体重骤降。需检测甲状腺功能(TSH、FT3/FT4)、空腹血糖及糖化血红蛋白。
消化系统吸收障碍:慢性肠炎、肠易激综合征、乳糜泻等致肠道黏膜受损或消化酶缺乏,营养吸收受阻,长期腹泻、腹胀伴体重下降。需查粪便常规、血常规、白蛋白水平,必要时胃肠镜或小肠吸收功能检测。
精神心理因素:抑郁、焦虑障碍因神经递质失衡抑制食欲,进食减少且消化功能紊乱,伴情绪低落、兴趣减退、失眠、乏力。需用PHQ-9、GAD-7量表评估,必要时转诊精神科心理疏导。
恶性肿瘤:胃癌、肠癌、胰腺癌等消化系统肿瘤或甲状腺癌,早期可仅表现体重下降,伴食欲减退、黑便、腹痛;肺癌、淋巴瘤等也可能以消瘦为首发症状。40岁以上或有家族史者需查肿瘤标志物(CEA、CA19-9)及腹部CT/MRI。
其他原因:长期服用抗抑郁药、糖皮质激素等药物致食欲下降;结核、HIV等慢性感染消耗能量,伴低热、盗汗;青少年需警惕饮食失调,孕妇可能因妊娠剧吐、妊娠糖尿病消瘦。需停用可疑药物,排查感染指标,特殊人群结合生理状态调整营养方案。
(注:涉及药物仅列常见名称,具体服用需遵医嘱。)
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