多囊肾的症状症状问
多囊肾的症状症状
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多囊肾是遗传性肾脏疾病,以双侧肾脏多发囊肿为特征,主要症状包括腰部疼痛、血尿、肾功能损害、高血压及腹部肿块等。
典型症状表现
腰部多为隐痛或胀痛,因囊肿增大牵拉肾包膜所致;血尿多为镜下血尿,少数为肉眼血尿(囊肿破裂或血管损伤);双侧增大的肾脏可触及表面光滑的结节状肿块,随囊肿增多症状加重。
肾功能损害进展
早期多无症状,随囊肿扩张,肾功能逐渐下降,出现夜尿增多、乏力、食欲减退,40岁后可能发展为慢性肾衰竭,需定期监测血肌酐、尿常规。
高血压表现
约半数患者出现高血压,与囊肿压迫肾实质、肾素分泌增加相关,多在疾病早期出现,且血压控制难度较大,需长期监测血压。
并发症与肾外影响
易并发尿路感染(发热、尿频尿急)、囊肿破裂出血(突发腰痛、血尿加重)、肾结石(梗阻性疼痛);部分患者合并肝囊肿、脑动脉瘤等,需排查全身器官囊肿情况。
特殊人群注意事项
成人型(常见)多40岁后发病,儿童型(婴儿型)罕见,婴幼儿期即出现肾衰竭、肝脾肿大;备孕者需遗传咨询,避免近亲结婚,产前可通过基因检测筛查胎儿患病风险。
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