血清尿素氮高怎么办问

血清尿素氮升高多提示肾功能异常或代谢负担增加，需结合血肌酐、尿常规等检查明确病因，通过生活方式调整、病因治疗及综合管理干预。

明确病因：尿素氮升高分生理性（高蛋白饮食、剧烈运动等暂时性升高）和病理性（如肾功能损伤、脱水、感染、尿路梗阻等）。建议先就医查肾功能（肌酐、eGFR）、尿常规，排除生理性因素后再处理。

生活方式调整：控制蛋白质摄入（每日1.0-1.2g/kg，以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主）；每日饮水1500-2000ml（心衰、肾衰者遵医嘱调整）；低盐饮食（<5g/d），避免高盐加重肾脏负担；戒烟限酒，减少代谢毒素生成。

病因治疗：急性肾损伤需扩容、纠酸，必要时透析；慢性肾炎用ACEI/ARB（如依那普利）控制血压、减少蛋白尿；尿路感染需抗感染（如左氧氟沙星）；脱水者补水后复查。药物需医生评估后使用。

特殊人群管理：糖尿病肾病需严格控糖（糖化血红蛋白<7%），定期监测肾功能；老年患者慎用肾毒性药物（如氨基糖苷类）；孕妇尿素氮升高需排查子痫前期，及时就医。

监测就医：每3-6个月复查肾功能，出现尿量减少、水肿、血压升高或恶心呕吐，立即就诊。