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小儿急性肾炎吃什么药

2025年04月01日 13:52:45
病情描述:

小儿急性肾炎吃什么药

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小儿急性肾炎治疗以对症支持为主,常用药物包括利尿剂(如呋塞米)、降压药(如硝苯地平),若明确链球菌感染需使用抗生素(如青霉素类),具体用药需医生评估后开具,家长不可自行用药。

    一、针对高血压的药物

    高血压是小儿急性肾炎常见症状,需优先选择降压药物控制血压,代表性药物包括钙通道阻滞剂(如硝苯地平)和血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利),用药过程需监测血压变化,避免血压骤降影响肾脏灌注。

    二、针对水肿的利尿剂

    水肿明显时使用利尿剂缓解症状,常用袢利尿剂(如呋塞米),适用无禁忌儿童,需注意监测尿量及电解质,避免长期大量使用导致脱水或电解质紊乱,低钠血症儿童需调整利尿剂剂量。

    三、感染诱发时的抗生素使用

    若明确为链球菌感染(如前驱感染)诱发,需使用抗生素清除感染源,首选青霉素类(如青霉素G),疗程通常10-14天,过敏儿童可换用头孢类或大环内酯类,用药前需确认过敏史。

    四、特殊人群注意事项

    婴幼儿及新生儿需谨慎用药,优先非药物干预(如限盐、卧床休息),避免使用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素),肾功能不全儿童需调整药物剂量,用药期间定期复查肾功能及尿常规,确保无不良反应。

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