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尿毒症患者有什么症状

2026年02月09日 21:05:08
病情描述:

尿毒症患者有什么症状

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    尿毒症是肾功能衰竭终末期,因毒素蓄积及代谢紊乱,累及全身多系统,典型症状包括消化系统异常、心血管障碍、神经损害、贫血出血、皮肤及代谢紊乱等。

    消化系统症状:早期食欲减退、恶心呕吐(晨起明显)、腹胀;严重时出现消化道溃疡或出血,尿素毒素刺激胃肠黏膜,电解质紊乱进一步加重胃肠功能失调。

    心血管系统症状:水钠潴留引发高血压、下肢及颜面部水肿;心功能不全表现为心悸、气短、夜间憋醒;长期可致尿毒症性心肌病,心律失常风险显著升高。

    神经系统症状:早期乏力、失眠、注意力下降;晚期出现意识模糊、抽搐、肢体麻木(“不宁腿综合征”);严重时陷入昏迷,为毒素蓄积致中枢及周围神经损害。

    血液系统症状:肾性贫血(面色苍白、活动耐力下降);血小板功能异常导致牙龈出血、皮肤瘀斑;核心机制为促红细胞生成素减少、铁缺乏。

    皮肤及代谢紊乱:皮肤干燥、瘙痒(尿素霜沉积+钙磷代谢异常)、色素沉着;代谢性酸中毒致深大呼吸;高钾血症引发心律失常,高磷低钙导致骨痛、骨折风险。

    特殊人群注意:老年人症状隐匿(易漏诊),儿童生长迟缓,孕妇加重贫血/水肿,需定期监测肾功能,早干预延缓进展。治疗以促红细胞生成素(EPO)、铁剂、碳酸钙等为主,具体方案遵医嘱。

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