四肢浮肿的原因有哪些脸也肿了怎么回事问

四肢及面部同时浮肿可能与心、肾、肝等器官功能异常、过敏反应或营养不良相关，需结合病史及检查明确病因。

心源性水肿多因右心功能不全（如心力衰竭），体循环淤血致下肢先肿，逐渐蔓延至全身，常伴活动后气短、夜间憋醒。老年人、高血压/冠心病患者需警惕，查BNP（脑钠肽）、心脏超声等明确心功能。

肾源性水肿常见于慢性肾炎、肾病综合征，因肾功能下降致水钠潴留，晨起眼睑/面部肿明显，伴泡沫尿、尿量减少。糖尿病/高血压患者水肿加重时，需急查肾功能、尿常规及尿蛋白定量。

肝源性水肿由肝硬化等肝病引发，白蛋白合成减少致低蛋白血症，水肿从下肢或腹部开始，伴腹水、黄疸、肝掌。长期饮酒、乙肝患者需排查肝功能、肝脏超声及凝血功能。

过敏反应多因食物、药物或环境因素诱发，突发眼睑/面部水肿，伴皮疹、瘙痒，接触过敏原后数小时内出现。过敏体质者需记录过敏原，用抗组胺药（如氯雷他定）缓解，严重时需急救。

营养不良性水肿因蛋白质摄入不足（如长期节食、慢性疾病），血浆白蛋白降低致胶体渗透压下降，水肿从下肢渐起，伴消瘦、乏力。孕妇、老年人及慢性病患者需加强营养监测，必要时补充优质蛋白。

若水肿持续加重或伴呼吸困难、尿量骤减等，需立即就医，避免延误心、肾等器官损伤的诊治。