一型糖尿病是病吗问

一型糖尿病是一种自身免疫性慢性代谢性疾病，因胰岛β细胞被自身抗体破坏，导致胰岛素绝对缺乏，需终身依赖胰岛素治疗。

二、发病机制与诱发因素

遗传易感基因（如HLA-DQB1等位基因）与环境因素（如柯萨奇病毒感染）共同作用，触发自身免疫反应，持续破坏胰岛β细胞。

儿童青少年因免疫系统发育阶段，感染后免疫激活风险更高，家族中有糖尿病史者需加强筛查。

三、典型临床表现

起病较急，“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重快速下降）为典型症状，部分患者以酮症酸中毒为首发表现。

老年患者症状隐匿，可能仅表现为乏力、体重减轻，易因感染诱发高渗性昏迷，需警惕血糖波动。

四、诊断与筛查要点

诊断需结合血糖指标（空腹≥7.0mmol/L、餐后≥11.1mmol/L）、胰岛素水平（空腹C肽＜0.3nmol/L）及胰岛细胞抗体检测。

高危人群（一级亲属患病者）建议每年检测糖化血红蛋白（HbA1c）及空腹血糖，早发现异常。

五、治疗与管理核心

胰岛素治疗为核心手段，需根据血糖监测结果调整剂量，儿童患者需注意注射部位轮换（如腹部、大腿外侧），避免皮下脂肪增生。

饮食控制（碳水化合物合理分配）与规律运动（如每日30分钟有氧运动）可辅助血糖管理，老年患者应避免剧烈运动，随身携带糖果预防低血糖。