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尿毒症的病人平常要注意什么

2026年02月09日 22:54:55
病情描述:

尿毒症的病人平常要注意什么

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    尿毒症是慢性肾功能衰竭终末期表现,日常需从饮食、用药、并发症管理等多维度科学干预,以延缓病情进展并降低并发症风险。

    饮食管理

    严格遵循“低盐、低蛋白、低钾、低磷”原则。每日盐摄入<3g,避免腌制食品;优质蛋白(鸡蛋、牛奶)占每日热量10%-15%,总量约0.6-0.8g/kg体重;避免香蕉、橙子等高钾水果及坚果、加工肉等高磷食物;适量补充维生素D预防钙磷代谢紊乱。

    用药安全

    禁用肾毒性药物(如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素),需用药时咨询肾内科医生调整剂量。定期监测肾功能及血药浓度,避免药物蓄积中毒。

    并发症防控

    高血压患者需规律监测血压并遵医嘱使用降压药(如ACEI/ARB类);贫血者需补充促红细胞生成素(EPO)及铁剂,每月复查血常规;高钾血症需警惕心悸等症状,避免含钾药物;代谢性酸中毒需长期口服碳酸氢钠纠正。

    生活方式

    保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜;适度运动(如慢走),以不感疲劳为宜;严格戒烟限酒,控制体重指数(BMI)<25;保持情绪稳定,避免焦虑应激。

    特殊人群注意事项

    老年患者需加强跌倒预防,用药简化;糖尿病肾病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下;儿童患者需在营养师指导下调整营养结构,避免营养不良;孕妇需每2周监测肾功能,必要时提前终止妊娠以保障安全。

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