心悸头晕是什么原因问

心悸头晕是临床常见症状组合，多由心输出量异常、脑供血不足、代谢失衡或自主神经功能紊乱引发，需结合诱因与检查明确病因。

心律失常：房颤、室性早搏等心脏节律紊乱会降低心输出量，导致脑供血不足，表现为心悸（心跳加快/漏跳感）、头晕、乏力，活动后加重。心电图或动态心电图可明确诊断，多见于高血压、冠心病患者。

血压异常：体位性低血压（起身时收缩压骤降≥20mmHg）常见于老年人或长期卧床者，表现为头晕、眼前发黑伴心悸；低血压（收缩压＜90mmHg）或高血压（收缩压＞140mmHg）均可因脑灌注不足或血管压力变化诱发头晕，需定期监测血压。

代谢性因素：缺铁性贫血因血红蛋白携氧不足，脑缺氧致头晕、乏力，活动后心悸加重；低血糖（血糖＜2.8mmol/L）因脑能量供应不足，交感神经兴奋引发心悸、手抖、头晕，糖尿病患者需警惕降糖药过量或饮食不规律。

自主神经紊乱：长期精神压力或焦虑状态可致交感神经兴奋，表现为心悸、头晕、胸闷、出汗，症状与情绪波动相关，无器质性病变，需结合心理评估与生活方式调整（如规律作息、减压训练）。

特殊人群风险：孕妇因血容量增加、缺铁性贫血或子痫前期易出现症状；老年人颈动脉狭窄、心衰或利尿剂使用后电解质紊乱（低钾）可诱发；糖尿病、肾病患者需警惕酮症酸中毒或肾功能异常导致的代谢紊乱。出现症状应及时就医，明确病因后针对性处理。