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肌酐高有什么危害

2026年02月09日 17:02:12
病情描述:

肌酐高有什么危害

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肌酐高提示肾功能受损,若不及时干预,可引发多系统危害,需科学评估并针对性处理。

    肾功能进行性恶化:肌酐由肌肉代谢产生,经肾脏排泄,其升高反映肾小球滤过率(GFR)下降。若病因(如糖尿病、高血压、慢性肾炎)未控制,肾功能将持续衰退,最终进展为慢性肾衰竭、尿毒症,需长期透析或肾移植维持生命。

    心血管并发症风险激增:肾功能下降常伴随高血压、贫血、血脂异常,肌酐每升高1mg/dL,心脑血管事件(心梗、中风)风险增加15%-20%。同时,高钾血症、容量负荷过重可诱发心律失常、心衰,威胁生命。

    骨骼系统损害:肾脏调控钙磷代谢及维生素D活化,肌酐升高时易致低钙高磷血症,引发骨痛、骨质疏松、骨软化,严重者出现自发性骨折,儿童可伴生长发育迟缓。

    消化系统功能紊乱:体内毒素(尿素氮、尿酸)蓄积刺激胃肠道,表现为食欲减退、恶心呕吐、腹胀,长期营养不良可加重贫血、免疫力下降,形成“食欲差→营养差→免疫力低”恶性循环。

    特殊人群风险叠加:糖尿病肾病、高血压肾损害患者肌酐升高后肾功能衰退速度加快,2年内约50%需进入透析;老年患者常合并多病共存,肌酐轻度升高易被忽视,延误干预;妊娠期女性需警惕子痫前期诱发急性肾损伤,需动态监测肾功能。

    综上,肌酐升高需优先明确病因(如排查糖尿病、免疫性肾病),定期复查肾功能及肾小球滤过率,及时控制原发病,降低多系统损害风险。

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