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肾上腺肿瘤是长在身体的什么部位

2025年04月01日 14:06:30
病情描述:

肾上腺肿瘤是长在身体的什么部位

医生回答(1)
  • 赵艳艳
    赵艳艳主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    肾上腺肿瘤是长在人体双侧肾脏上方的内分泌器官肿瘤,左右各一,属于腹膜后结构,位置相对隐蔽,可分为多种类型。

    一、按肿瘤性质分类:良性肿瘤占比超90%,如肾上腺腺瘤、增生等,生长缓慢,恶变风险极低;恶性肿瘤少见,如肾上腺皮质癌、转移瘤等,具有侵袭性,可能发生远处转移,需早期干预。

    二、按功能状态分类:功能性肿瘤分泌异常激素,引发临床症状,如原发性醛固酮增多症(醛固酮过多致高血压、低血钾)、库欣综合征(皮质醇过多致向心性肥胖)、嗜铬细胞瘤(儿茶酚胺过多致血压骤升)等;无功能性肿瘤不分泌激素,多因体积增大压迫周围组织出现腹痛、腹部肿块,或体检(CT/MRI)偶然发现。

    三、按肿瘤来源分类:肾上腺皮质肿瘤占比高,多为良性,可引发皮质醇增多等内分泌异常;肾上腺髓质肿瘤以嗜铬细胞瘤为主,多为良性,分泌儿茶酚胺;其他如神经节细胞瘤、囊肿等,少见且多为良性,需结合病理活检明确性质。

    四、按症状表现分类:有症状肿瘤:因激素异常或压迫,出现高血压、体重异常、腹痛等,需临床干预;无症状肿瘤:体积小、无激素异常,多在体检偶然发现,需每6-12个月定期随访,监测肿瘤大小与激素水平变化。

    特殊人群提示:儿童肾上腺肿瘤需警惕激素异常或肿瘤压迫,若出现血压波动、不明原因哭闹,应及时行影像学与激素检测;老年患者无症状肿瘤需加强复查,排查恶变风险;孕妇发现肾上腺肿瘤,需产科与内分泌科协作评估,优先保障母婴安全。

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