肾病饮食疗法问

肾病饮食疗法核心在于低蛋白、低盐、控钾磷，同时根据肾功能水平调整营养结构，兼顾营养与肾脏负担，改善预后（参考KDIGO临床实践指南）。

低蛋白饮食

每日蛋白质摄入量以0.6-0.8g/kg体重为宜（优质蛋白占比≥50%），优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物蛋白，减少植物蛋白（如豆类）摄入。低蛋白饮食可降低血肌酐、尿素氮水平，延缓肾功能恶化。需在肾内科或营养师指导下制定方案，避免营养不良。

低盐饮食

每日盐摄入控制在2-3g（约一啤酒瓶盖），避免腌制食品、加工肉及高钠调料（酱油、味精）。水肿或高血压患者需进一步限制至1-2g，合并心衰者可能需无盐饮食，同时根据尿量调整水分摄入。

钾磷控制

高钾高磷食物（如香蕉、橙子、土豆、坚果、蛋黄）需严格限制。可使用低磷钾替代品（如低蛋白米、麦淀粉），烹饪时用水焯蔬菜去钾。定期监测血钾、血磷，遵医嘱调整饮食。

营养均衡

每日热量供应30-35kcal/kg，以复合碳水（米面）为主，搭配适量优质蛋白，新鲜低磷低钾蔬果（如苹果、草莓）每日1-2份。避免高脂高糖，预防营养不良及代谢紊乱。

特殊人群

糖尿病肾病需控糖（每日5-6g/kg主食），透析患者蛋白增至1.0-1.2g/kg，老年患者需软食易消化。透析间期体重增长不超过干体重的3-5%，避免脱水或水肿。

注：以上饮食方案需结合个体肾功能、并发症及透析情况调整，具体需由肾内科医生或营养师制定。