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尿检亚硝酸盐是什么意思

2026年02月09日 12:55:51
病情描述:

尿检亚硝酸盐是什么意思

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    尿检亚硝酸盐是尿液检测中发现的一种指标,提示泌尿系统存在能还原硝酸盐的细菌感染,常见于尿路感染(UTI),尤其是下尿路感染(如膀胱炎),其阳性结果通常与大肠杆菌等革兰氏阴性菌感染相关。

    亚硝酸盐阳性的常见感染类型:尿液中的亚硝酸盐由细菌将硝酸盐还原产生,最常见致病菌为大肠杆菌等革兰氏阴性菌,这些细菌在泌尿系统繁殖时可分解硝酸盐生成亚硝酸盐,是下尿路感染(如膀胱炎)的典型生化指标。

    特殊人群的风险特点:孕妇因孕期子宫压迫膀胱及激素变化,UTI风险升高,亚硝酸盐阳性需警惕上行感染至肾盂;糖尿病患者因高血糖环境利于细菌繁殖,且免疫力下降,易反复出现UTI;老年人群若存在前列腺增生或肾功能减退,尿液排出不畅,也会增加感染概率;婴幼儿因排尿控制能力弱,卫生习惯尚未养成,亚硝酸盐阳性可能提示急性肾盂肾炎风险。

    临床意义与鉴别要点:亚硝酸盐阳性需结合症状(如尿频、尿急、尿痛、发热)综合判断,单纯阳性可能为无症状菌尿,需进一步做尿培养确认;阴性结果可能因尿液标本污染(如留取时混入阴道分泌物)或细菌数量不足导致假阴性,需结合症状(如持续发热、腰痛)排除感染。

    处理与预防建议:亚硝酸盐阳性者应及时就医,进行尿培养和药敏试验明确感染类型;优先通过非药物方式干预,如每日饮水1500-2000ml,避免憋尿;女性需注意经期、性生活前后外阴清洁,男性应避免久坐及憋尿;孕妇、糖尿病患者等高危人群需定期监测尿常规,减少尿路感染诱因。

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