早上起来脸肿手肿怎么回事问

早上起来脸肿手肿多为生理性（如睡眠姿势、饮水）或病理性（肾脏、心脏疾病、过敏等）因素所致，需结合伴随症状初步判断。

生理性水肿

睡眠时长期压迫面部/手部（如侧卧压手臂、枕头过低）致静脉回流不畅；睡前高盐饮食或过量饮水（夜间代谢减慢）；晨起体位变化后血液淤积。多为暂时性，活动后1-2小时消退，无其他不适。

肾脏疾病

肾小球肾炎、肾病综合征等致肾脏滤过功能下降或低蛋白血症，晨起眼睑、手背水肿明显，伴泡沫尿（蛋白尿）、尿量异常（少尿/多尿）。需查尿常规+肾功能，糖尿病肾病患者需额外监测血糖。

心源性水肿

心功能不全（左/右心衰）致循环障碍，左心衰早期可出现晨起颜面部水肿，伴夜间憋醒、气短；右心衰多下肢水肿为主，但上肢也可能波及。需检查BNP、心电图，老年/高血压患者需警惕。

过敏反应

接触尘螨、化妆品、食物等过敏原后，局部血管扩张通透性增加，晨起面部/手部突发水肿，伴瘙痒、风团。过敏体质者需记录接触史，避免再接触，可服抗组胺药（如氯雷他定）缓解，严重时就医。

内分泌/特殊人群情况

甲状腺功能减退（甲减）致代谢减慢，黏液性水肿表现为面部、手部肿胀，伴乏力、怕冷；孕妇因子宫压迫静脉，晨起手肿脸肿属常见生理现象。特发性水肿（女性多见）与激素波动相关，活动后减轻。特殊人群需结合基础病（如糖尿病、高血压）及时排查。

提示：若水肿持续加重、伴呼吸困难/尿量异常/皮疹，或特发性水肿影响生活，建议尽早就医明确病因。