尿电解质检查什么问

尿电解质检查主要检测尿中钠、钾、氯、钙、磷、镁等电解质浓度，结合尿量、尿pH值等指标，评估体内水盐平衡、肾脏重吸收功能及酸碱代谢状态，为脱水、电解质紊乱、肾脏疾病、内分泌疾病等提供诊断依据。

一、脱水与水钠代谢异常：尿钠浓度可辅助判断脱水类型，高渗性脱水时尿钠常<20mmol/L，低渗性脱水则>20mmol/L；尿量与尿钠浓度结合，指导补液时钠摄入比例，如等渗性脱水需补充等渗液，低渗性脱水需适当增加钠浓度。

二、肾脏功能评估：尿钾、尿钠排泄率反映肾小管重吸收能力，急性肾小管坏死时尿钠常>40mmol/L，尿钾排泄增加；尿钙、尿磷水平异常（如尿钙>200mg/24h）提示肾小管重吸收钙磷障碍，辅助诊断肾小管疾病。

三、内分泌疾病筛查：原发性醛固酮增多症患者尿钾排泄增加（>30mmol/24h），尿钠相对减少（<100mmol/L）；甲状腺功能亢进时尿钾排泄增多，尿钠因肾血流量增加而升高，结合血激素水平可提高诊断准确性。

四、酸碱平衡监测：代谢性酸中毒时，尿铵根、可滴定酸排泄增加，帮助肾脏代偿排酸；呼吸性碱中毒时尿钠排泄减少，尿钙因尿pH升高而增加，结合血pH值和血气分析，判断酸碱紊乱的代偿情况。

五、特殊人群注意事项：老年患者因肾功能自然衰退，尿电解质排泄延迟，需结合血肌酐、胱抑素C评估肾功能；妊娠期女性因雌激素影响，孕中晚期尿钠排泄减少，需避免过度限钠；糖尿病患者尿糖可能干扰电解质排泄，建议同时检测尿糖与尿电解质以排除干扰。