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雄性激素药物有哪些

2025年04月01日 14:12:51
病情描述:

雄性激素药物有哪些

医生回答(1)
  • 郭辉
    郭辉副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    雄性激素药物主要分为男性性腺功能减退治疗药、女性雄激素依赖性疾病治疗药、合成代谢雄激素及雄激素受体拮抗剂四大类,常见药物包括十一酸睾酮、醋酸环丙孕酮、司坦唑醇、氟他胺等。

    1.男性性腺功能减退治疗药:如十一酸睾酮注射液、睾酮凝胶,用于补充睾酮,改善性欲、肌肉质量及骨骼健康。特殊人群:青春期前男性禁用,可能导致骨骺提前闭合;老年男性慎用,需筛查前列腺癌风险;肝功能不全者禁用,可能加重肝损伤。

    2.女性雄激素依赖性疾病治疗药:如醋酸环丙孕酮(兼具孕激素和抗雄激素作用)、螺内酯,用于多囊卵巢综合征(调节月经、改善多毛)或乳腺癌治疗。特殊人群:孕妇哺乳期女性禁用,可能影响胎儿发育;女性用药需监测月经周期及激素水平;肝肾功能不全者需调整剂量。

    3.合成代谢雄激素:如司坦唑醇、苯丙酸诺龙,用于慢性消耗性疾病(如艾滋病)、术后康复或骨质疏松辅助治疗。特殊人群:儿童长期使用可能导致性早熟或骨骺早闭;女性使用后可能出现多毛、声音变粗等男性化症状;运动员禁用,存在兴奋剂风险。

    4.雄激素受体拮抗剂:如氟他胺、比卡鲁胺,用于前列腺癌内分泌治疗。特殊人群:女性禁用,可能引起乳房胀痛;用药期间需定期监测肝功能及凝血功能;避免与抗凝药联用,可能增加出血风险。

    特殊人群综合提示:用药前需评估年龄、基础疾病及激素水平,优先非药物干预(如运动、营养调整);儿童、孕妇哺乳期女性、严重肝肾疾病或心血管疾病患者需严格遵医嘱,避免自行用药;任何药物使用需定期复查内分泌指标,确保安全。

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