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脸浮肿是什么病引起的

2025年04月01日 14:14:52
病情描述:

脸浮肿是什么病引起的

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脸浮肿可能由心、肾、内分泌疾病,过敏反应或局部因素引起,需结合伴随症状及检查明确病因。

    心源性浮肿

    多见于右心功能不全,因静脉回流受阻导致体循环淤血。表现为下午或傍晚加重,伴下肢水肿、活动后气短、乏力。常见基础病如冠心病、心肌病、瓣膜病等。需通过BNP检测、心脏超声及心电图排查。

    肾源性浮肿

    晨起眼睑浮肿明显,伴泡沫尿(蛋白尿)、血尿或尿量减少,提示急性/慢性肾小球肾炎、肾病综合征。血肌酐、尿素氮升高及尿常规异常是关键指标,晚期肾功能衰竭可进展为全身水肿。

    内分泌与代谢性因素

    甲状腺功能减退(甲减)最常见,因甲状腺激素不足致水钠潴留,伴怕冷、便秘、皮肤干燥,需查TSH(促甲状腺激素)、T3/T4确诊。特发性水肿多见于青年女性,月经前加重,无器质性病变,激素水平波动相关。

    过敏或局部炎症

    接触过敏原(如化妆品、护肤品)后突发局部肿胀,伴瘙痒、皮疹(接触性皮炎)。局部感染如牙周炎、鼻窦炎、蚊虫叮咬等也可致单侧/局部肿,多伴疼痛或脓涕、皮疹。过敏需排查接触史,局部症状突出。

    特殊生理/药物因素

    妊娠期(孕中晚期)因激素变化及子宫压迫,水钠潴留明显,休息后可缓解。药物如硝苯地平(降压药)、糖皮质激素(如泼尼松)可能诱发水肿。久坐久站后功能性水肿,抬高下肢或休息后减轻。

    注意事项:若浮肿伴呼吸困难、少尿、心慌或持续加重,需立即就医;孕妇、老年人及慢性病患者(如糖尿病、高血压)建议尽早排查病因,避免延误治疗。涉及药物(如降压药、激素)仅作名称提示,具体用药需遵医嘱。

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