治肾炎的方法有哪些问

肾炎治疗以综合干预为核心，需结合药物控制、生活方式调整及并发症管理，核心目标是延缓肾功能恶化、保护肾功能，具体方法包括降压护肾、免疫调节、饮食管理等多维度措施。

控制血压与减少蛋白尿

ACEI/ARB类药物（如依那普利、氯沙坦）可降低血压、减少蛋白尿，延缓肾功能恶化，需在医生指导下使用。利尿剂（如呋塞米）用于水肿明显者，需监测电解质。高血压控制目标通常为<130/80mmHg，合并糖尿病者建议<125/75mmHg。

免疫抑制治疗

针对免疫介导性肾炎（如狼疮性肾炎、新月体肾炎），需使用糖皮质激素（如泼尼松）及免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司），方案需根据病理类型调整，避免长期大量使用激素的感染、骨质疏松等副作用。

生活方式干预

低盐饮食（每日<5g盐），控制蛋白质摄入（优质低蛋白饮食，如鸡蛋、牛奶，每日0.6-0.8g/kg体重），避免高钾食物（如香蕉、海带）以防电解质紊乱。规律作息，避免劳累，戒烟限酒，适度运动（如快走、太极拳）改善代谢。

并发症管理

贫血时补充铁剂、促红细胞生成素；高钾血症需限钾并使用降钾树脂（如聚苯乙烯磺酸钙）；心血管风险者用他汀类药物（如阿托伐他汀）调脂、阿司匹林抗血小板，定期监测肾功能、尿常规及血压。

特殊人群治疗注意事项

儿童需按体表面积调整剂量，避免肾毒性药物；孕妇优先选择甲基多巴控制血压，禁用ACEI/ARB；老年人慎用强效利尿剂，避免脱水；合并糖尿病者需严格控糖（糖化血红蛋白<7%），可联用SGLT-2抑制剂（如达格列净）护肾。