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眼肿腿肿是什么原因

2025年04月01日 14:18:35
病情描述:

眼肿腿肿是什么原因

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    眼肿腿肿多为身体水肿的表现,可能与心、肾、肝等器官功能异常、局部循环障碍或内分泌代谢失衡相关,需结合具体症状和病史排查原因。

    1.心源性水肿:心功能不全时心脏泵血能力下降,导致静脉血液回流受阻,液体积聚于下肢及眼睑等组织疏松部位。多见于中老年人群,常伴随活动后气短、夜间憋醒,下午或傍晚水肿更明显,按压皮肤会出现凹陷。有冠心病、高血压性心脏病等病史者需重点关注。

    2.肾源性水肿:肾脏排泄水钠能力下降引发水钠潴留,典型表现为晨起眼睑或面部先肿,逐渐蔓延至全身,尿液中可能出现泡沫(提示蛋白尿)。青少年或中年人群若突发水肿,尤其伴血压升高、尿量减少,需警惕急性肾小球肾炎;慢性肾病患者水肿可能逐渐加重,常伴随乏力、食欲下降。

    3.肝源性水肿:肝脏合成白蛋白减少、门静脉压力升高,导致血浆胶体渗透压降低及液体漏出。初期多表现为下肢对称性水肿,逐渐进展为腹水,严重时伴随腹壁静脉曲张。长期饮酒、病毒性肝炎病史者需重点排查,常伴随黄疸、肝区不适等症状。

    4.内分泌代谢异常:甲状腺功能减退症时甲状腺激素分泌不足,代谢减慢引发水钠潴留,表现为非凹陷性水肿,常伴怕冷、便秘、皮肤干燥。中老年女性、有自身免疫性甲状腺疾病史者风险较高;肾上腺皮质功能亢进(如库欣综合征)也可能导致水肿,常伴随向心性肥胖、紫纹。

    5.局部因素水肿:单侧肢体突发肿胀伴疼痛、皮肤温度升高,可能为深静脉血栓;长期站立或久坐者双侧小腿肿,多与静脉曲张有关;局部过敏或蚊虫叮咬可引发眼睑、下肢红肿,常伴瘙痒或皮疹。近期有手术、外伤史者,或久坐久站人群需警惕局部循环障碍。

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