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四肢浮肿是什么原因

2025年04月01日 14:20:52
病情描述:

四肢浮肿是什么原因

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    导致四肢浮肿的原因有很多,常见于低蛋白血症、心功能不全、肾脏疾病、甲减以及血管病变等,具体情况如下:

    一、低蛋白血症:当血清白蛋白减少时,会使血液胶体渗透压降低,进而导致组织液回流减少,组织液在组织间隙积聚,从而出现水肿现象。若患有这种疾病,四肢就会有浮肿表现。

    1.具体机制:血液中的白蛋白对于维持正常的胶体渗透压起着重要作用。

    2.浮肿特点:通常是全身性的,四肢较为明显。

    二、严重心脏疾病:主要是心功能不全、心脏扩大以及心脏收缩和舒张功能不全等情况,这会引起血液淤滞在心室和心房,进而致使静脉系统回流受阻,最终出现四肢浮肿。

    1.常见心脏疾病:如心力衰竭等。

    2.影响回流原理:心脏不能有效地将血液泵出,导致血液在静脉内积聚。

    三、肾脏疾病:像急、慢性肾炎或者肾病综合征的患者,由于肾小球滤过率下降,造成体内水钠潴留,同时大量蛋白从尿中排出,产生低蛋白血症,进而引起四肢浮肿。

    1.肾炎的影响:导致肾脏的滤过功能受损。

    2.肾病综合征表现:除了浮肿,还有蛋白尿等典型症状。

    四、甲减:因为甲状腺素分泌减少,使得机体代谢出现障碍,皮肤内会沉积散在或弥漫性的黏蛋白,进而导致黏液性水肿,所以甲减患者会出现四肢浮肿。

    1.甲减对代谢的影响:包括基础代谢率降低等。

    2.水肿特点:常为非凹陷性水肿。

    五、血管病变:如下肢深静脉瓣膜功能不全时,由于静脉回流受阻也可导致四肢浮肿。

    1.病变机制:瓣膜功能不良影响血液正常回流。

    2.主要症状:除浮肿外,可能伴有下肢沉重感等。

    总之,四肢浮肿可能是多种疾病的表现,需要结合具体症状和相关检查来明确诊断,并采取相应的治疗措施。

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