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女性肾发炎的症状有哪些

2025年04月01日 14:24:20
病情描述:

女性肾发炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    女性肾发炎(肾炎)的典型症状包括尿液异常、水肿、高血压、腰部不适及全身表现,部分患者症状隐匿,需结合实验室检查确诊。

    尿液异常

    表现为尿液颜色改变(如肉眼血尿呈洗肉水色或茶色)、泡沫增多且持久不消散(提示蛋白尿),或伴白细胞尿(感染性肾炎);可出现少尿(肾功能受损)、夜尿增多(肾小管损伤)。镜下血尿(尿常规红细胞>3个/HP)更常见于隐匿性肾炎,需尿沉渣镜检确认。

    水肿

    多从眼睑、面部或下肢开始,晨起明显,按压皮肤呈凹陷性水肿,严重时可伴全身水肿或腹水。肾性水肿与水钠潴留、低蛋白血症相关,女性因激素变化可能水肿更显著,需排除心源性、肝源性等其他水肿原因。

    高血压

    部分患者以血压升高为首发症状,尤其年轻人出现不明原因血压升高(≥140/90mmHg)需排查肾炎。慢性肾炎患者血压常持续升高,控制不佳可加速肾功能恶化,需结合肾功能指标综合评估。

    腰部不适

    多为双侧腰部隐痛、酸胀感,或轻微叩击痛;单侧疼痛需警惕肾结石等合并症。急性肾盂肾炎可伴腰部剧烈疼痛、发热,需与下尿路感染(如膀胱炎)鉴别,后者疼痛多位于下腹部。

    全身症状

    急性发作期可出现乏力、食欲差、恶心呕吐;慢性肾炎晚期可伴贫血(面色苍白)、体重下降;合并感染时可有发热、寒战。部分患者症状不典型,需结合肾功能(血肌酐、尿素氮)、肾脏超声等检查明确诊断。

    特殊人群注意事项

    妊娠期女性因肾脏负担加重,若出现水肿、蛋白尿、血压升高,需警惕妊娠相关性肾炎或子痫前期,建议加强产检监测;糖尿病患者需严格控糖,定期检测尿微量白蛋白,早期干预可延缓肾病进展。

    (注:涉及药物如利尿剂、降压药、抗生素等仅提及名称,具体用药需遵医嘱。)

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