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动静脉内瘘的名词解释

2026年02月09日 16:36:29
病情描述:

动静脉内瘘的名词解释

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    动静脉内瘘是通过外科手术将邻近动脉与静脉吻合使静脉动脉化来为慢性肾功能衰竭需长期血液透析患者建立能稳定反复穿刺采血的血管通路以满足透析需求,其建立是因患者自身血管常因疾病等条件差难满足透析要求需保障透析顺利有效,老年患者建时需更精细操作术后密切监测内瘘通畅情况防血管并发症要护内瘘侧肢体避免受压,儿童患者建时要充分考虑血管尺寸适配选合适吻合方式术后加强护理防患儿搔抓损伤且要关注其生长发育对内瘘功能的影响定期评估内瘘状况。

    一、定义

    动静脉内瘘是通过外科手术将人体邻近的动脉与静脉进行吻合,使静脉血管逐渐动脉化,从而为需要长期血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者建立起稳定、可反复穿刺采血的血管通路,以满足血液透析时血液引出与回输的需求。

    二、建立目的

    对于慢性肾功能衰竭需定期行血液透析的患者,自身血管常因疾病等因素条件较差,难以直接满足透析时血液进出的要求。而动静脉内瘘通过手术使静脉获得动脉的血流灌注,促使静脉壁增厚、管腔扩张,具备足够的直径和血流量,保障血液透析能够顺利、有效地进行,是维持性血液透析患者的关键“生命线”。

    三、特殊人群注意要点

    老年患者:老年患者血管多存在硬化等情况,建立动静脉内瘘时需更精细操作,避免过度损伤血管,术后要密切监测内瘘通畅情况,因老年患者机体恢复相对较慢,需格外关注血管并发症风险,如血栓形成等,日常要指导患者保护内瘘侧肢体,避免受压等。

    儿童患者:儿童血管相对纤细,建立动静脉内瘘时要充分考虑血管尺寸适配,选择合适的吻合方式,术后需加强对儿童的护理,防止患儿搔抓穿刺部位等导致内瘘损伤,同时要关注儿童生长发育对内瘘功能的影响,定期评估内瘘状况,确保其能长期为透析治疗提供稳定通路。

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