膝关节炎疼痛如何缓解问

膝关节炎疼痛缓解以非药物干预为基础，结合物理治疗及必要药物干预，特殊人群需个体化调整方案。

一、非药物干预：体重超重者建议通过健康饮食和规律运动减重，可降低膝关节负荷；推荐游泳、骑自行车、直腿抬高训练等低冲击运动，增强肌肉力量同时减少关节磨损；避免频繁蹲跪、爬楼梯，必要时使用手杖或护膝辅助行走，减少关节压力。

二、物理治疗：热疗适用于慢性疼痛，可通过热敷包或温水浸泡促进局部血液循环；急性炎症期可冷敷（冰袋包裹毛巾）减轻肿胀；理疗手段包括超声波、经皮神经电刺激（TENS）等，需在专业机构进行；弹性护膝可提供关节支撑，减轻活动时压力。

三、药物治疗：口服非甾体抗炎药（如塞来昔布）可缓解疼痛，但长期使用需注意胃肠道不适、心血管风险，有胃溃疡或高血压者需医生评估；外用非甾体抗炎药凝胶（如双氯芬酸凝胶）局部使用副作用较小，适合轻中度疼痛；关节腔注射透明质酸钠适用于中重度疼痛且非药物无效者，需由专科医生操作。

四、特殊人群注意事项：老年人合并骨质疏松时，避免使用高剂量药物，优先选择外用制剂；儿童确诊后需由儿科与骨科医生联合评估，禁止使用成人镇痛药物；孕妇妊娠晚期禁用口服非甾体抗炎药，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚；糖尿病患者需严格控制血糖，避免关节感染，用药前需告知医生既往病史。