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得了前列腺应该怎么办

2026年02月10日 15:49:31
病情描述:

得了前列腺应该怎么办

医生回答(1)
  • 刘国斌
    刘国斌主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    前列腺疾病(如前列腺炎、增生等)需先明确诊断类型,通过规范治疗、生活方式调整、特殊人群个体化管理及定期随访,多数可有效控制症状、延缓进展。

    一、明确诊断类型

    前列腺疾病涵盖前列腺炎、增生、肿瘤等,需通过尿常规、前列腺液检查、前列腺超声、PSA(前列腺特异性抗原)等明确病因,避免盲目用药延误治疗或加重症状。

    二、针对性规范治疗

    前列腺炎:急性细菌性选敏感抗生素(如左氧氟沙星),慢性非细菌性可对症用α受体阻滞剂;前列腺增生:常用5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)缩小腺体、α受体阻滞剂改善排尿,必要时手术干预。特殊人群(孕妇、哺乳期女性禁用喹诺酮类,老年人用药需监测副作用)需个体化调整方案。

    三、生活方式与自我管理

    避免久坐(每1小时起身活动)、憋尿,每日饮水1500-2000ml,规律排尿;忌辛辣刺激、酒精,适度运动(如快走、凯格尔运动),规律作息,减少焦虑(压力可诱发前列腺炎症状)。

    四、特殊人群注意事项

    老年人:合并高血压、糖尿病者需控制基础病,用药监测副作用;细菌性前列腺炎性伴侣若感染需同步治疗;糖尿病患者严格控糖,降低反复感染风险;儿童前列腺炎罕见,多为感染或免疫因素,需排查尿道结构异常。

    五、定期复查与随访

    前列腺炎治疗后1-3个月复查症状评分(如NIH-CPSI)、尿常规;前列腺增生每6-12个月查PSA、残余尿量;50岁以上男性建议每年做前列腺癌筛查(PSA+直肠指检),高危人群(家族史、黑人等)加强随访。

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