两边腰疼的原因问

两边腰疼通常由腰部肌肉及软组织劳损、腰椎退变、泌尿系统或生殖系统疾病等原因引起，常见于久坐、姿势不良人群，中老年及有腰部外伤史者风险较高。

一、腰部肌肉及软组织劳损：长期久坐、弯腰或突然负重可能导致腰方肌、竖脊肌等紧张痉挛，引发双侧酸痛。中青年人群因运动不当或工作姿势不良更易发生，女性产后因激素影响及核心肌群松弛，也可能出现此类症状。休息、拉伸及热敷可缓解，若持续超过2周需就医排查。

二、腰椎退行性病变：随着年龄增长，椎间盘退变、骨质增生等问题易导致双侧腰痛，尤其腰椎间盘突出或椎管狭窄患者，可能伴随下肢麻木。长期弯腰工作、肥胖者风险更高，男性因骨骼承重需求大，退变速度可能快于女性。影像学检查可明确病变程度，物理治疗为首选干预方式。

三、泌尿系统相关疾病：肾盂肾炎、肾结石、输尿管结石等可能引发双侧腰痛，肾结石常伴随血尿或肾区叩击痛，肾盂肾炎常伴发热、尿频。女性因尿道短且靠近阴道，易发生尿路感染，有结石病史或脱水者风险增加。需通过尿常规、超声检查明确病因，药物需在医生指导下使用。

四、生殖系统相关疾病：女性盆腔炎、附件炎等炎症可能引起双侧腰骶部牵涉痛，常伴月经异常或性交痛；男性前列腺炎也可能导致盆腔区域不适放射至腰部。免疫力低下、性生活频繁或经期女性风险较高，明确病因后需针对性治疗，避免自行用药延误病情。

特殊人群注意：儿童青少年若长期坐姿不良或运动损伤，需警惕姿势性脊柱侧弯或肌肉拉伤，建议定期检查体态；孕妇因腰椎负荷增加及激素变化，易出现生理性腰痛，可通过使用腰托缓解；糖尿病患者若出现双侧腰痛，需排查糖尿病肾病或神经病变，避免因症状隐匿延误治疗。非甾体抗炎药可缓解肌肉疼痛，但儿童、孕妇及哺乳期女性需遵医嘱使用，且不建议长期连续服用。