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停经多久可以做b超

2026年02月10日 21:06:52
病情描述:

停经多久可以做b超

医生回答(1)
  • 赵晓东
    赵晓东主任医师

    北京医院 向他提问

    停经后首次B超检查建议在停经6-8周进行,此时可清晰观察宫内孕囊、胎芽及原始心管搏动,明确妊娠情况及胚胎发育状态。

    月经周期规律者(28-30天)

    月经周期规律的女性,停经6-8周(即从末次月经第1天起算42-56天)是首次B超检查的黄金时段。此时孕囊直径约2-3cm,超声可清晰显示宫内孕囊、胎芽及原始心管搏动,准确率达95%以上,能有效排除宫外孕并评估胚胎发育状态。临床研究表明,妊娠6周后胎芽出现率约85%,7周后胎心出现率达90%,故6-8周检查可全面确认妊娠进展。

    月经周期不规律者

    月经周期>35天或紊乱者,因排卵及着床时间不定,需结合B超孕囊大小推算孕周。建议停经40-50天左右首次检查(血HCG>2000IU/L时经阴道超声可见孕囊),若未发现孕囊,需动态监测血HCG(每48小时翻倍),1周后复查。临床指南强调,此类人群需以孕囊平均直径推算实际孕周,避免因孕周估算错误导致漏诊。

    特殊人群检查时机

    高危孕妇(阴道出血、腹痛、既往流产史、子宫畸形、辅助生殖妊娠):停经35天左右(血HCG>1500IU/L)需首次检查,重点排查宫外孕或胚胎发育异常;

    辅助生殖或高危妊娠者:停经40天前完成首次检查,早期监测胚胎着床位置及发育稳定性。

    非妊娠相关检查

    若停经原因不明(如排除怀孕或怀疑内分泌/妇科疾病),B超可评估子宫形态、内膜厚度(排查息肉等)、卵巢结构(囊肿/多囊卵巢)。经阴道B超无需憋尿,随时可做;腹部B超需提前1-2小时饮水500-800ml充盈膀胱。

    检查前注意事项

    腹部B超需提前1-2小时饮水充盈膀胱,经阴道B超需排空膀胱;

    检查前无需空腹,特殊情况(如阴道出血、过敏史)需提前告知医生;

    若腹痛剧烈、出血量大,应立即就医,避免延误病情。

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