腓骨上端骨折问

腓骨上端骨折是小腿近端骨折的一种，常因直接暴力或间接暴力导致，需及时评估是否合并膝关节或踝关节损伤。

1.闭合性骨折：无皮肤破损，多采用保守治疗，如石膏固定或支具固定，需定期复查X线观察愈合情况，愈合周期通常为8~12周。

2.开放性骨折：皮肤有破损，需优先清创处理，降低感染风险，必要时手术复位内固定，术后需预防性使用抗生素。

3.合并韧带损伤：若伴随膝关节韧带或半月板损伤，可能需手术修复，术后需配合康复训练恢复关节功能。

4.特殊人群注意事项：老年人因骨质疏松，愈合时间延长，需加强营养支持；儿童生长发育快，愈合能力强，预后较好，但需密切监测肢体长度变化。

康复期间应避免负重行走，适当进行肌肉等长收缩训练，定期复查调整治疗方案，促进骨折愈合与功能恢复。