腰间盘突出咋治疗问

腰椎间盘突出治疗以非手术干预为核心，多数患者经规范保守治疗（药物、物理、康复锻炼）可缓解症状，仅约10%需手术（如神经功能受损、保守无效超3个月）。

药物治疗以缓解疼痛和炎症为目标，常用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂及神经营养药物。需优先选择非药物干预，避免长期使用，儿童禁用此类药物，老年人需关注肾功能影响。

物理治疗包括腰椎牵引、理疗、针灸等，适用于症状较轻者；核心肌群训练（如小燕飞、五点支撑）和姿势调整（避免久坐弯腰）可增强腰椎稳定性。办公族需每30分钟起身活动，加强腰腹力量。

手术适用于保守无效超3个月、神经压迫严重（肌力下降、大小便障碍）或巨大椎间盘突出。微创手术（椎间孔镜）创伤小恢复快，适合单纯根性压迫；开放手术（椎间盘切除+融合）用于复杂椎管狭窄或多节段病变，术前需评估基础疾病风险。

儿童患者多因外伤或先天因素致病，优先保守治疗，避免过度干预；老年患者需结合高血压、糖尿病等基础病调整治疗方案，优先微创；孕妇以卧床休息为主，产后42天复查，哺乳女性避免使用影响乳汁分泌的药物。