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腰间盘突出,右腿疼需要怎么治疗

2026年02月11日 15:03:35
病情描述:

腰间盘突出,右腿疼需要怎么治疗

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    腰间盘突出伴随右腿疼痛,通常可通过保守治疗缓解,多数患者在规范干预后症状可在数周内改善,严重时需手术治疗。

    1.保守治疗为主

    -急性期(疼痛剧烈时):卧床休息1-2周,避免弯腰负重,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。

    -缓解期:进行核心肌群训练(如小燕飞、五点支撑),配合物理治疗(如牵引、理疗)改善神经压迫。

    2.药物干预

    -疼痛明显时:可短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布),但需注意胃肠道刺激风险。

    -麻木或神经水肿:可在医生指导下使用神经营养药物(如甲钴胺)。

    3.生活方式调整

    -避免久坐、久站,每30分钟起身活动;选择中等硬度床垫,减轻腰椎压力。

    -肥胖者需控制体重,减少腰椎负担;避免突然扭转腰部动作。

    4.特殊人群注意

    -孕妇:优先采用物理治疗(如温和牵引),避免药物使用,产后尽早康复训练。

    -老年人:需排查骨质疏松性骨折风险,必要时结合抗骨质疏松治疗。

    5.手术治疗指征

    -保守治疗3个月无效,疼痛持续加重影响睡眠;

    -出现下肢肌力下降、大小便功能障碍,需尽快手术减压。

    注:以上内容仅供参考,具体治疗方案需由骨科或康复科医生评估后制定。

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