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脚跟痛是怎么回事

2025年04月01日 16:29:29
病情描述:

脚跟痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脚跟痛通常由跟骨周围组织劳损、炎症或结构改变引起,常见于长期站立、运动过量人群,或伴随足部畸形、关节退变者。

    一、常见病因分类

    1.足底筋膜炎:足底筋膜起点(跟骨结节处)反复牵拉导致无菌性炎症,早晨起床或久坐后行走时疼痛明显,活动后稍缓解。

    2.跟骨骨刺:跟骨骨质增生形成骨刺,压迫周围软组织引发疼痛,X线可见跟骨前缘或内侧骨赘。

    3.跟腱炎/滑囊炎:跟腱止点或跟骨后方滑囊因过度摩擦、劳损发炎,活动时疼痛加剧,局部可能有肿胀或压痛。

    4.跟骨高压症:跟骨内压力异常升高,多因长期负重或微循环障碍,表现为持续性钝痛,休息后缓解不明显。

    二、高危人群与应对

    长期从事站立、跑步、跳跃等职业或运动爱好者,以及中老年人群、扁平足/高弓足患者、肥胖者,因足部负荷增加或结构异常,更易出现脚跟痛。建议选择缓冲性能好的鞋具,避免长时间单一姿势,肥胖者需控制体重以减轻足部压力。

    三、处理原则

    优先采用非药物干预:休息与足部减压、温水泡脚(15~20分钟/次,水温38~42℃)、足弓支撑鞋垫、拉伸训练(如小腿三头肌、足底筋膜拉伸)。若疼痛持续超过2周,建议就医排查病因,必要时在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解症状。

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