退行性骨关节病病变应该如何治疗问

退行性骨关节病治疗需结合非药物干预与必要药物（如非甾体抗炎药），以改善症状、延缓进展，严重时需手术干预。

非药物干预为主：控制体重以减轻关节负荷，肥胖者体重每下降5%，膝关节压力可减少约15%。选择低冲击运动如游泳、骑自行车，避免深蹲、爬楼梯等加剧关节磨损的活动。

药物辅助治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，此类药物需在医生指导下使用，避免长期滥用。关节腔注射透明质酸钠可改善关节滑液黏稠度，适用于轻中度患者。

手术干预：保守治疗无效且疼痛严重影响生活时，可考虑关节镜清理术、截骨术或人工关节置换术，具体术式需根据病情由骨科医生评估决定。

特殊人群注意事项：老年人应避免剧烈运动，可进行温和的关节周围肌肉力量训练；糖尿病患者需严格控制血糖，避免高糖饮食加重炎症反应；孕妇需优先通过物理治疗缓解症状，慎用药物。