踝关节软骨损伤如何治疗问

踝关节软骨损伤治疗需根据损伤程度、患者年龄及生活方式综合选择方案。轻度损伤以保守治疗为主，中重度损伤需手术干预。

轻度软骨损伤（Ⅰ-Ⅱ度）：采用休息、冰敷、加压包扎及抬高患肢（RICE原则）缓解急性症状，配合非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻疼痛。同时进行康复训练，如直腿抬高、踝泵运动增强肌肉力量，改善关节稳定性。

中重度软骨损伤（Ⅲ-Ⅳ度）：若保守治疗3个月无效，可考虑关节镜下微骨折术、自体软骨细胞移植或软骨基质诱导技术修复损伤。术后需佩戴支具保护，逐步恢复负重，避免剧烈运动。

特殊人群注意事项：老年人需评估骨关节炎风险，优先选择保守治疗；运动员应在康复师指导下进行专项训练，恢复运动能力需6-12个月；儿童患者避免使用非甾体抗炎药，以物理治疗和生长发育监测为主。

长期管理：控制体重减少关节负荷，避免反复扭伤，定期复查MRI评估软骨修复情况。