脊柱炎发病征兆有哪些问

脊柱炎常见征兆包括慢性腰背部疼痛（持续3个月以上）、晨僵（起床后僵硬超过1小时）、活动后缓解但休息后加重，部分患者伴外周关节疼痛或肌腱端炎（如足跟痛）。

1.炎性腰背痛：疼痛集中于腰骶部，夜间或久坐加重，活动后减轻，X线或MRI可见骶髂关节炎症改变，多见于青壮年男性。

2.外周关节症状：髋、膝等大关节疼痛肿胀，呈非对称性，病程长者可致关节畸形，HLA-B27阳性者风险更高。

3.肌腱端炎表现：肌腱附着点（如足底筋膜、胸肋关节）疼痛，局部压痛明显，严重时可出现足跟、足底或脊柱旁肌肉附着点炎症。

4.全身症状：部分患者伴低热、乏力、体重下降，长期炎症可致胸廓活动受限（深呼吸时疼痛），儿童患者可能以幼年特发性关节炎形式发病。

特殊人群提示：青少年男性若出现夜间腰背疼痛、晨僵，需警惕幼年特发性脊柱关节炎；女性发病较隐匿，常以外周关节症状为主，需尽早筛查。