老人胸椎骨折怎么治疗问
2026年02月14日 23:17:22
病情描述:
老人胸椎骨折怎么治疗
医生回答(1) 答
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老人胸椎骨折治疗需结合骨折严重程度、身体状况及并发症风险综合判断。无神经损伤且稳定性骨折可采用保守治疗,需长期卧床并配合药物缓解疼痛;不稳定骨折或合并神经症状者需手术固定,术后早期康复训练可降低并发症。
保守治疗:适用于无神经损伤的稳定性骨折,核心为制动与止痛。患者需卧床8-12周,使用镇痛药物(如非甾体抗炎药)缓解疼痛,同时补充钙剂与维生素D预防骨质疏松。
手术治疗:针对椎体压缩超过1/3、神经受压或保守治疗无效者,采用经皮椎体成形术或内固定术,前者可快速止痛,后者能恢复椎体高度,术后24小时即可下床活动。
康复管理:无论保守或手术治疗,均需进行早期功能锻炼,如深呼吸训练预防肺炎,四肢主动运动防止血栓。高龄患者需加强营养支持,预防褥疮与尿路感染。
特殊人群注意事项:合并糖尿病或心脑血管疾病者,需严格控制基础病;骨质疏松严重者,术后需长期抗骨质疏松治疗,定期复查骨密度。
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