退行性骨关节炎应如何治疗问

退行性骨关节炎治疗以非药物干预为基础，结合药物与必要时的手术，需根据病情严重程度、年龄、活动需求及基础疾病调整方案。

一、轻度症状（关节轻度疼痛、活动受限）

优先通过生活方式调整，如控制体重减轻关节负担，选择游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量，避免深蹲、爬楼梯等动作。

二、中度症状（疼痛影响日常活动）

可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛，同时配合物理治疗如热疗、超声波改善局部循环。肥胖患者需严格控制体重，必要时佩戴支具辅助减轻关节压力。

三、重度症状（关节变形、活动严重受限）

药物治疗效果有限，需评估手术指征，如关节置换术适用于60岁以上、软骨严重磨损且保守治疗无效者。术后需进行规范康复训练，逐步恢复关节功能。

四、特殊人群注意事项

老年人应避免长期卧床，适当进行低强度运动预防肌肉萎缩；糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险；孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗，用药需经医生评估。