颈椎管狭窄的体征问

颈椎管狭窄的体征主要表现为颈部僵硬、肢体麻木、间歇性跛行，部分患者伴随疼痛或感觉异常。

1.脊髓型颈椎管狭窄

多见于中老年人，因颈椎退变导致脊髓受压，出现手脚无力、精细动作障碍（如扣纽扣困难），行走时步态不稳如"踩棉花感"，严重时可能出现大小便功能障碍。

2.神经根型颈椎管狭窄

常表现为颈肩部疼痛，伴随上肢放射性麻木或疼痛，咳嗽、低头时症状加重，部分患者颈部活动受限，手臂肌力下降（如握力减退）。

3.交感神经型颈椎管狭窄

可出现头晕、视物模糊、耳鸣、心慌等自主神经症状，部分患者伴随颈部僵硬或活动时疼痛，症状常与颈部姿势变化相关。

4.椎动脉型颈椎管狭窄

因椎动脉受压导致脑供血不足，表现为发作性眩晕、头痛、恶心，转头时症状加重，严重时可能出现猝倒（无先兆突然摔倒）。

温馨提示：中老年人、长期伏案工作者及颈椎退变患者需警惕症状进展，若出现肢体无力或行走异常，应尽早至骨科或脊柱外科就诊，避免延误治疗。