肘关节脱位临床表现问

肘关节脱位主要表现为关节处疼痛、肿胀、畸形，肘关节弹性固定于半伸直位，主动和被动活动均受限，肘后三角关系改变，可能伴随血管神经损伤。

前脱位：多因直接暴力或间接暴力导致，常见于跌倒时手掌撑地，肘关节呈过度伸展位，尺骨鹰嘴向肘前方突出，肘窝饱满，肘后空虚，可能合并正中神经损伤。

后脱位：最常见，跌倒时手掌撑地，肘关节处于半屈曲位，外力沿前臂传导至肘部，鹰嘴向后移位，尺骨冠状突向前，肘后可触及凹陷，肘前隆起，肘关节功能严重障碍。

内侧脱位：较少见，多因肘关节受到侧向暴力，如跌倒时肘部外翻，桡骨头或尺骨向内侧移位，可伴内侧韧带撕裂，出现肘内侧肿胀、压痛，肘关节内翻畸形。

外侧脱位：跌倒时肘部内翻，外力作用下桡骨头或尺骨向外侧移位，肘外侧肿胀、压痛明显，肘关节外翻畸形，可能合并外侧副韧带损伤。

特殊人群注意事项：儿童因关节囊、韧带较松弛，易发生桡骨头半脱位（牵拉肘），家长应避免用力牵拉儿童手臂；老年人因骨质疏松、韧带退变，脱位后易合并骨折或神经血管损伤，需及时就医。