动脉溶栓怎么治疗问

动脉溶栓是通过将溶栓药物经动脉导管直接注入脑梗死病灶供血动脉，溶解血栓以恢复血流的治疗方法，黄金时间窗通常为发病6小时内，需严格评估适应症与禁忌症。

适应症选择：符合脑梗死诊断，发病4.5小时内（部分患者可延长至6小时），脑功能损害体征持续存在且明确，无溶栓禁忌症。

禁忌症排除：近期有出血倾向、严重高血压未控制、活动性出血、颅内肿瘤或血管畸形、严重肝肾功能不全等情况需排除。

治疗流程：患者需完善影像学检查明确缺血半暗带，术中监测生命体征，将溶栓药物经微导管精准送达血栓部位，术后密切观察神经功能变化及出血风险。

特殊人群提示：老年患者需注意药物代谢差异，糖尿病患者需控制血糖波动，孕妇及哺乳期女性应权衡治疗收益与风险，儿童患者因血脑屏障未成熟，需严格评估后谨慎实施。