三叉神经痛啥原因问

三叉神经痛主要由三叉神经受压或损伤引发，如血管压迫、肿瘤或炎症刺激等，疼痛集中于面部特定区域，呈电击样或撕裂样。

原发性三叉神经痛：病因不明，可能与神经髓鞘病变有关，多见于中老年人，女性略多，常无明确诱因。

继发性三叉神经痛：由其他疾病导致，如脑血管病、肿瘤、感染等，疼痛多为持续性，可伴其他症状，需针对病因治疗。

血管压迫型：约80%病例由小脑上动脉等血管压迫三叉神经根部引起，压迫导致神经脱髓鞘，引发异常放电。

药物治疗：首选抗癫痫药如卡马西平，可缓解疼痛，需注意副作用，如头晕、皮疹，长期使用需监测肝肾功能。

非药物干预：微血管减压手术是根治性方法，适用于药物无效或不耐受者，需评估手术风险，老年患者需全面体检。

特殊人群提示：孕妇禁用卡马西平，儿童患者优先非药物治疗，糖尿病患者需控制血糖以减少神经损伤风险。