椎动脉分段的位置问

椎动脉分段通常以解剖结构为依据，分为V1段（C6~C4横突孔内）、V2段（C4~C1横突孔外）、V3段（C1横突孔至寰枕膜）、V4段（寰枕膜至颅内延髓）。

V1段：位于颈椎C6至C4横突孔内，从锁骨下动脉发出后向上穿行，是椎动脉最表浅的部分，易受颈椎退变压迫。

V2段：出C4横突孔后沿侧块外侧上行，经C3~C1横突孔，与枕动脉、耳后动脉等邻近，头部旋转时可能牵拉此段血管。

V3段：穿C1横突孔后转向颅内，呈“L”形走行，位置较深，受寰枕关节活动影响，外伤或畸形时易受损。

V4段：在颅内硬膜内，从枕骨大孔入颅后沿延髓腹外侧上行，与基底动脉汇合，供血脑干、小脑等关键结构。

特殊人群提示：中老年人颈椎退变风险高，需避免长时间低头或突然转头；高血压患者需控制血压稳定；孕妇因激素变化可能增加血管受压风险，应定期检查。