子宫脱垂的诊断标准是什么问

子宫脱垂的诊断标准包括患者自觉阴道内有肿物脱出，Ⅰ-Ⅱ度脱垂需在用力屏气时观察宫颈/宫体脱出程度，Ⅱ度以上脱垂需排除其他盆腔器官异常。

1.脱垂分型

Ⅰ度脱垂：宫颈外口达坐骨棘水平以下但未脱出阴道口；Ⅱ度分轻、重：轻时宫颈脱出阴道口，重时宫颈+部分宫体脱出；Ⅲ度（重度）：宫颈及宫体全部脱出。

2.辅助检查

盆底超声显影可观察子宫位移角度，POP-Q评分系统量化脱垂程度，同时需排除阴道壁膨出、尿道膨出等合并症。

3.特殊人群提示

老年女性因盆底肌松弛风险高，产后女性（尤其是多产、难产史者）需警惕；肥胖、长期便秘或慢性咳嗽患者需评估腹压对脱垂的影响。

4.鉴别诊断

需与阴道壁囊肿、子宫黏膜下肌瘤、宫颈延长等鉴别，通过妇科内诊、三合诊明确肿物性质及位置。

5.治疗原则

无症状者无需干预，症状明显者首选盆底肌锻炼（凯格尔运动），中重度脱垂需手术修复，药物仅用于缓解局部炎症或便秘等诱因。