幽门螺杆菌治疗方法是什么问

幽门螺杆菌治疗以四联疗法为主，疗程通常为10~14天，需包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。

1.初次治疗：优先选择铋剂四联方案，如质子泵抑制剂+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素，耐药率低地区可选用甲硝唑替代克拉霉素。

2.二次治疗：若初次失败，需间隔3~6个月后，通过药敏试验选择敏感抗生素，常用方案为质子泵抑制剂+铋剂+呋喃唑酮+四环素。

3.特殊人群：儿童需严格按体重计算剂量，避免使用甲硝唑（12岁以下）；孕妇仅推荐铋剂+阿莫西林短期联合；肝肾功能不全者需调整抗生素种类。

4.治疗后监测：停药4周后复查碳13/14呼气试验，确认根除效果，未成功者需转诊消化科进一步评估。