Barrett食管如何控制问

Barrett食管控制需结合药物、内镜监测及生活方式调整，目标是降低食管腺癌风险。

药物治疗：质子泵抑制剂（PPI）可缓解反流症状，减少胃酸对食管的刺激，需长期规范使用。

内镜监测：定期胃镜检查（建议每2-5年），重点观察肠化程度及异型增生，必要时活检明确病变性质。

生活方式调整：戒烟限酒，避免高脂饮食、辛辣刺激及睡前2小时进食，肥胖者需减重，控制腹压。

特殊人群注意：老年患者需更密切监测，糖尿病患者可能因神经病变掩盖症状，需加强随访；孕妇用药需严格遵医嘱，优先非药物干预。

风险分层管理：低级别上皮内瘤变以药物+内镜监测为主，高级别病变需及时内镜下治疗（如射频消融），避免延误病情。