性生活时疼怎么回事问

性生活时疼痛（性交痛）可能由生理、心理或两者共同因素引起，常见于阴道干涩、感染、结构异常或情绪压力等情况，需结合具体表现排查原因。

阴道干涩相关疼痛：多见于绝经后女性雌激素下降，或哺乳期、压力大时激素波动。可通过使用水基润滑剂缓解，避免油性润滑剂与避孕套混用。

感染性疼痛：如阴道炎、尿道炎等，常伴随分泌物异常、瘙痒或排尿不适。需就医检查分泌物，明确病原体后针对性治疗。

结构异常或病变：处女膜残留、阴道狭窄、子宫内膜异位症等，可能伴随经期痛或异常出血。需妇科超声或宫腔镜检查，手术或药物干预。

心理性疼痛：性焦虑、创伤史或伴侣关系问题可能引发肌肉痉挛。建议伴侣共同参与性健康咨询，学习放松技巧或凯格尔运动改善盆底肌功能。

特殊人群提示：青春期女性首次性行为可能因紧张或处女膜撕裂短暂疼痛，无需过度焦虑；孕期需避免体位不当，产后应循序渐进恢复性生活，必要时咨询产科医生。