子宫内膜长息肉咋回事问
子宫内膜长息肉咋回事
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子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致,由内膜腺体、间质和血管组成,直径多在1~3mm,少数较大者可致异常出血或影响生育,育龄期女性高发,绝经后女性也可能出现。
1.病因机制:雌激素水平过高、孕激素不足或局部炎症刺激等导致内膜细胞异常增殖,形成息肉。肥胖、高血压、糖尿病、初潮早或晚育女性风险较高。
2.临床表现:典型症状为异常子宫出血(经期延长、经量增多或不规则出血),部分患者无明显症状,仅体检发现。较大息肉或合并感染时可出现分泌物异常或腹痛。
3.诊断方法:经阴道超声为首选筛查手段,宫腔镜检查可确诊并同时进行息肉摘除,病理检查明确息肉性质(多数为良性,少数可能恶变)。
4.治疗建议:无症状小息肉可定期观察;有症状者建议宫腔镜下息肉切除术,术后复发率约10%~30%。药物治疗(如孕激素)可减少复发,但需在医生指导下使用。
5.特殊人群提示:备孕女性若息肉导致不孕或反复流产,建议尽早手术;围绝经期女性需警惕息肉恶变风险,术后需加强随访。
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